職業(yè)病防治法修改 鼠標手頸椎病或列入職業(yè)病
備受關注的《全國人民代表大會常務委員會關于修改〈中華人民共和國職業(yè)病防治法〉的決定》（以下簡稱防治法）日前經全國人大常委會通過并開始實施。
“2011版防治法的突破比較多，其中最為關鍵的一環(huán)就是對職業(yè)病定義的修改，并將隨之帶來職業(yè)病目錄的‘擴容’。諸如過勞死，長期視頻作業(yè)導致的眼部損傷，職業(yè)性腰背痛、頸椎病、鼠標手等白領易患疾病都有望納入職業(yè)病目錄?！甭殬I(yè)病防治法主要起草人之一、廣東省職業(yè)病防治院院長黃漢林表示。
定義修改幾個字 病種增加
黃漢林表示，2011版防治法在職業(yè)病界定方面只是對原有字句進行了幾個字的修改，比如在用人單位之前加了個“等”字，這就意味著職業(yè)病患病群體從原來限定于企、事業(yè)單位和個體經濟組織這三類用人實體的勞動從業(yè)人員放大到了所有的用人單位。
“新版防治法還增加了其他有毒、有害因素引起的疾病列入職業(yè)病定義。也就是把原來必須解除粉塵、放射性、有毒藥害物質引發(fā)的職業(yè)病，擴大到了非物質接觸類因素導致的職業(yè)疾病納入職業(yè)病范疇?！秉S漢林表示，舉個淺顯的例子，以往因為勞動組織、管理因素和超負荷、超時間勞動因素引發(fā)的職工生病、死亡都不是職業(yè)病，而現在按照職業(yè)病的新定義，這些都是職業(yè)病了。
黃漢林坦言，與國際勞工組織公布的職業(yè)病病種比較起來，我國的職業(yè)病病種顯得相對單一，職業(yè)病目錄也相對狹小。新版本防治法的出臺，對于中國職業(yè)病目錄與國際接軌是非常有利的。
“以廣東為例，全年廣東發(fā)生職業(yè)病300-400例，但按照新版防治法規(guī)定和即將擴大的職業(yè)病目錄，廣東今年申請職業(yè)病鑒定的人數將在這個基礎上翻N番?！?/FONT>
白領高發(fā)疾病有望納入
黃漢林透露，隨著職業(yè)病定義的變化帶來了患病主體人群變大，一直以來備受廣大白領階層關注的辦公室疾病也有望列入新的職業(yè)病目錄。
“比如前面說過因為勞動管理組織因素使員工過度勞累產生的過勞死，再比如長期視頻作業(yè)導致的眼部疲勞、損害。長期伏案工作導致的職業(yè)性腰背疼、頸椎病，長期敲擊鍵盤產生的腱鞘炎等等系列白領高發(fā)疾病，都將有望納入職業(yè)病目錄?！?/FONT>
據悉，隨著一些非物質的有毒、有害因素成為導致職業(yè)病的主要因素，一些諸如辦公室環(huán)境、空氣質量類因素引發(fā)的職業(yè)疾病，也可列入職業(yè)病范疇。比如辦公室甲醛超標，刺激性光線、正電離子、臭氧等對員工身體造成的影響，都可列入職業(yè)病范疇。
再比如在醫(yī)務領域中因接觸傳染病人而導致的職業(yè)暴露而存在的感染風險。老版防治法只限定了醫(yī)務人員接觸森林腦炎、布氏桿菌病、炭疽三類疾病算職業(yè)病，即便2003年非典時期的醫(yī)務人員感染都不算。“但在新版防治法實施后，醫(yī)生因接觸艾滋、乙肝等傳染性疾病感染，也將隨著新目錄的出臺而得以確定。
解讀
喜
降低診斷門檻將減少開胸驗肺事件
幾年前發(fā)生的深圳”塵肺門“事件，塵肺病人開胸驗肺等，引發(fā)了社會對老版本職業(yè)病防治法關于診斷、治療門檻問題的思考。
在新版防治法中，勞動者可以在用人單位所在地、本人戶籍所在地或者經常居住地依法承擔職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行職業(yè)病診斷。沒有證據否定職業(yè)病危害因素與病人臨床表現之間的必然聯(lián)系的，應當診斷為職業(yè)病。
”最為關鍵的一點在于，職業(yè)病患者即便與原用人單位勞動關系不清楚，職業(yè)危害接觸不清楚，患者也可以通過人事勞動仲裁部門進行仲裁確認。這就給了職業(yè)病患者一個救濟的途徑。“黃漢林表示，新版防治法更加強化了用人單位的舉證責任，也規(guī)定了人力資源和社會保障部門、衛(wèi)生部門等行政部門的舉證職能。
新版防治法還規(guī)定，職業(yè)病診斷、鑒定過程中，用人單位不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結果等資料的，診斷、鑒定機構應當結合勞動者的臨床表現、輔助檢查結果和勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史，并參考勞動者的自述、安全生產監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等，做出職業(yè)病診斷、鑒定結論。
職業(yè)病風險大項目行政部門可不批復
新版防治法對于那些用人單位已不存在或無法確認的職業(yè)病患者明確了其由地方政府救治的途徑。新版防治法第62條明確：用人單位已經不存在或者無法確認勞動關系的職業(yè)病病人，可以向地方人民政府民政部門申請醫(yī)療救助和生活等方面的救助?！边@就避免了一些建設項目的鉆井風鉆工，得了塵肺病后無地醫(yī)治的窘境出現?！?/FONT>
黃漢林表示，新版防治法還對行政監(jiān)管部門的責任進行了進一步的明確和加強，有利于從源頭對職業(yè)病危害進行控制。
法律明確了職業(yè)病危害嚴重的建設項目的防護設施設計，應當經安全生產監(jiān)督管理部門審查，符合國家職業(yè)衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求的，方可施工。對于違反規(guī)定，擅自批準建設項目或者發(fā)放施工許可的，對該部門直接負責的主管人員和其他直接責任人員，由監(jiān)察機關或者上級機關依法給予記過直至開除的處分。
憂
監(jiān)管部門改變有利但未必有力
在新版防治法中，對職業(yè)病進行監(jiān)管的行政部門將從原來的衛(wèi)生部門劃歸到安全生產監(jiān)督部門。
黃漢林表示，從正面來看，增加安全生產監(jiān)管部門對職業(yè)病防治的監(jiān)控，將更加有利于保證職業(yè)病監(jiān)督的有效性，因為安全生產問題擁有一票否決權，職業(yè)病防治加安全生產捆綁后，無疑會更加引起領導的關注、重視，職業(yè)病防治法規(guī)定的制度也將更好地得到落實。
但根據他對包括廣東在內的10個省、直轄市進行的調查卻發(fā)現，75%以上的職業(yè)病監(jiān)管力量都集中在了衛(wèi)生行政部門手中，安全生產監(jiān)督部門只有不到25%的監(jiān)管力量?！?/4監(jiān)管力量沒能完全做好的事情，交給只擁有1/4力量的行政部門去進行，如何管好令人擔憂?！?/FONT>
黃漢林表示，目前安全生產監(jiān)督部門在職業(yè)衛(wèi)生技術資源方面只占1%的技術力量，有效監(jiān)管和技術支撐如何協(xié)調好的矛盾也需要盡快理順。
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