醫(yī)生,你竟然在我傷口上抹水泥
受傷了竟然給我抹水泥?這是在醫(yī)院還是在工地現(xiàn)場(chǎng)?我在哪兒?我是誰(shuí)?我能怎么辦?我讀書少你們不要欺負(fù)我,哈哈,不用擔(dān)心,這并不是大型事故現(xiàn)場(chǎng),其實(shí),此水泥非彼水泥,醫(yī)生使用水泥進(jìn)行治療,不僅不會(huì)對(duì)患者的創(chuàng)傷造成影響,反而會(huì)加速創(chuàng)面的愈合,就是這么神奇!
骨水泥是一種高分子聚合物,常用于骨科的填充、固定。近期,我院創(chuàng)傷骨科二區(qū)采用抗生素骨水泥鏈治療開放性骨折、骨缺損、骨髓炎、嚴(yán)重組織感染、組織缺損,取得了良好的效果。
患者,男性,49歲。因右脛骨開放骨折(Gustilo ⅢB型)由外院轉(zhuǎn)入我院,創(chuàng)面污染重,皮膚缺損大。
創(chuàng)傷骨科二區(qū)在科主任張培良的帶領(lǐng)下制定治療方案,決定采用抗生素骨水泥鏈治療??聘敝魅螌O學(xué)成手術(shù)小組為患者實(shí)施手術(shù),給予創(chuàng)面清創(chuàng)及抗生素骨水泥鏈覆蓋創(chuàng)面。后期感染控制并創(chuàng)面肉芽長(zhǎng)入,行植皮手術(shù)后創(chuàng)面愈合。
傳統(tǒng)控制感染方法需多次反復(fù)清創(chuàng),靜脈滴注抗生素,治療周期長(zhǎng)、費(fèi)用高,而且長(zhǎng)期感染控制不佳容易造成骨髓炎,甚至面臨截肢的風(fēng)險(xiǎn)。抗生素骨水泥骨面覆蓋,能夠使局部抗生素濃度達(dá)到靜脈用藥濃度的數(shù)十倍,起到有效滅菌作用。同時(shí),骨水泥骨面覆蓋,能夠刺激骨面生成生物膜。生物膜含有血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子,骨形態(tài)生成蛋白,既能夠刺激骨面肉芽組織的長(zhǎng)入,又能促進(jìn)骨折的愈合。
抗生素骨水泥鏈技術(shù)的應(yīng)用,縮短了愈合時(shí)間,使部分患者避免行皮瓣轉(zhuǎn)移所造成的二次創(chuàng)傷,減輕了病患的痛苦。
編輯:曾家明
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