2025—2026年職工補充醫(yī)療保險

發(fā)布時間： 2024-11-06

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摘要信息

招標單位	重慶兩江公共交通有限公司	地區(qū)	重慶
發(fā)布時間	2024-11-06	項目編號
投標截止時間	2024-11-29	開標時間
項目分類	招標	行業(yè)分類	房建，市政
相關產(chǎn)品	團體補充門診慢特病醫(yī)療保險

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正文內(nèi)容

2025—2026年職工補充醫(yī)療保險項目招標公告

1. 招標條件

重慶國際投資咨詢集團有限公司（以下簡稱“招標機構(gòu)”）受重慶兩江公共交通有限公司（以下簡稱“招標人”、“業(yè)主”或“甲方”）委托，根據(jù)2025—2026年職工補充醫(yī)療保險項目所需，對下列相關服務進行國內(nèi)公開招標。項目資金來源為：自籌資金，項目出資比例為100%，已落實。歡迎有能力的潛在投標人參加投標。

2. 項目概況與招標內(nèi)容

2.1項目概況：在保險期間內(nèi)重慶兩江公共交通有限公司在職職工：預估6300人，退休職工：預估2300人（共計人數(shù)約為8600人），具體人數(shù)以招標人提供的人員名單為準。

被保人范圍	保險項目	保險內(nèi)容	保險金額
在職職工	團體補充住院醫(yī)療保險1	因住院治療產(chǎn)生的費用，按照如下公式進行報銷：補充住院醫(yī)療保險金額=（符合重慶市社會基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金內(nèi)的醫(yī)療費用—醫(yī)保報銷部分+乙類先自付金額—200）×90%（含起付線以下部分）	2萬元
	團體補充住院醫(yī)療保險2	因住院治療產(chǎn)生的實際發(fā)生費用，按照醫(yī)保結(jié)算表中“超限價金額”和“自費金額”進行100%的全額報銷	0.1萬元
	團體補充住院醫(yī)療保險3	確診為“惡性腫瘤”的職工（含既往癥）住院治療實際發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保結(jié)算表“個人自負費用”在基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金、團體補充住院醫(yī)療保險1和2報銷后的余額，按100%的比例進行全額報銷。	1.5萬元
	團體補充門診慢特病醫(yī)療保險1	符合重慶市特殊疾病范圍內(nèi)的特病治療發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付后，對個人自付部分（含乙類先自付）按70%的比例報銷。	2萬元
退休職工	團體補充住院醫(yī)療保險4	因住院治療產(chǎn)生的費用，按照如下公式進行報銷：補充住院醫(yī)療保險金額=（符合重慶市社會基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金內(nèi)的醫(yī)療費用—醫(yī)保報銷部分—300）×90%（含起付線以下部分）	2萬元
退休職工	團體補充門診慢特病醫(yī)療保險2	符合重慶市特殊疾病范圍內(nèi)的特病治療發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付后，對個人自付部分（含乙類先自付）按以下方式給付，（1）當月個人自付的醫(yī)療費用合計在2000元（含）以內(nèi)的，按50%的比例報銷；（2）當月個人自付的醫(yī)療費用合計2000元以上的，按60%的比例報銷。	2萬元

2.2服務范圍：2025年、2026年職工補充醫(yī)療險。在保險期間內(nèi)，所有被保險人因意外或疾病需要住院治療，以及特殊疾病門診治療中實際發(fā)生的醫(yī)療費用進行報銷。具體如下：

注：本保險責任無觀察期、包含既往癥責任；保險期屆滿被保險人住院治療仍未結(jié)束，但其入院時間在保險責任期內(nèi)的，乙方承擔被保險人自入院起連續(xù)治療的保險責任。

2.3服務期限：服務期限為2年，自2025年 1月 1 日零時起至2026年 12 月 31 日二十四時止。

2.4 項目限價：本項目投標報價總價最高限價為619萬元人民幣（兩年服務期），在職職工補充醫(yī)療保險最高限價為400元/人/年；退休職工補充醫(yī)療保險最高限價為250元/人/年（兩江公交在職職工：預估6300人，退休職工：預估2300人，結(jié)算時以實際參保人數(shù)為準）。

2.5 定點醫(yī)院：基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院。

3. 投標人資格要求

投標人需滿足以下資格條件：

3.1投標人須具有獨立法人資格或為經(jīng)總公司唯一授權(quán)的省級（或直轄市）分公司，并具有有效的營業(yè)執(zhí)照，須提供營業(yè)執(zhí)照復印件并加蓋投標人單位公章，若為分公司投標，還須提供授權(quán)書復印件并加蓋投標人單位公章（格式自擬）。

3.2 投標人（或其總公司）具有中國保險監(jiān)督管理委員會或中國銀行保險監(jiān)督管理委員會核發(fā)的《經(jīng)營保險業(yè)務許可證》，須提供有效的資質(zhì)證書復印件并加蓋投標人單位公章。

3.3投標人須在重慶本地設立有完整獨立的服務機構(gòu)，提供承諾書并加蓋投標人單位公章（格式自擬）。

3.4 投標人提供的補充醫(yī)療保險產(chǎn)品必須經(jīng)過國家金融監(jiān)督管理總局（原中國銀行保險監(jiān)督管理委員會）備案，須提供在“國家金融監(jiān)督管理總局”官網(wǎng)（https://www.cbirc.gov.cn/cn/view/pages/index/index.html）的查詢截圖，并加蓋投標人單位公章。

3.5本次招標不接受聯(lián)合體。

4. 招標文件的獲取

4.1本項目招標不需報名，開標時直接投標，凡有意參加投標者，請于2024年11月06日起至投標截止時間期間，登錄重慶市公共資源交易網(wǎng)（網(wǎng)址：http://www.cqggzy.com）直接下載招標文件、答疑補遺等所有開標前發(fā)出的有關電子文件資料，不論投標人下載與否，招標人都視為投標人全部知曉有關招標過程和所有事宜。在招標公告發(fā)布至投標截止時間期間，各潛在投標人應隨時關注重慶市公共資源交易網(wǎng)（網(wǎng)址：http://www.cqggzy.com）上招標人發(fā)布的與本項目招標相關的內(nèi)容。

5. 投標文件的遞交

5.1 投標文件遞交的截止時間（投標截止時間，下同）為2024年11月29日09時30分，地點為：重慶市公共資源交易中心（地址：重慶市渝北區(qū)青楓北路6號渝興廣場B9、B10棟）具體開標安排詳見開標當日交易大廳大屏幕顯示為準。